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Neste ano, 104 novos casos de Aids foram diagnosticados no Amazonas, sendo que o maior volume registrado de pessoas infectadas pelo HIV ocorreu em Manaus com 83 casos. Os dados integram o levantamento da Coordenação Estadual de Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), Aids e Hepatites Virais. No comparativo entre os dois últimos anos, houve redução no número de novos casos da doença, que caiu de 661 no ano de 2010 para 529 no ano passado.
De acordo com o médico Noaldo Lucena, coordenador estadual de DST/Aids, em 2012 já há registros de quatro casos de Aids em Itacoatiara, seguido de outros municípios com dois casos da doença, respectivamente Borba, Careiro e São Sebastião do Uatumã.

Na avaliação do especialista, a redução de 132 casos da doença no comparativo dos dois últimos anos aponta uma pequena queda. Porém, Noaldo Lucena destacou a mudança em relação à Aids no Amazonas, que seria a equiparação do número de casos entre homens e mulheres. “Antes eram muito mais casos masculinos do que feminino, mas isso já mudou tem algum tempo. Nos últimos sete anos isso começou a apontar para o mesmo número de casos de Aids tanto no sexo masculino como no feminino, ou seja, houve um aumento da Aids em relação às mulheres, o que continuamos chamando de ‘feminização do HIV’”, revelou.

O coordenador estadual destacou a ocorrência maior de casos da doença no que se refere às pessoas com idade entre 20 e 50 anos. Entretanto, ele ressaltou a preocupação do avanço da Aids com os jovens e adolescentes da faixa etária de 14 a 20 anos.“Essa faixa etária tem nos preocupado bastante porque tem se percebido claramente o aumento do número de casos novos”, afirmou Noaldo Lucena.

Para o especialista, as ações não devêm se restringir apenas aos atos governamentais. “Não é só uma coisa de responsabilidade do estado, precisamos começar a falar de uma forma mais aberta e com menos tabu. O Brasil tem uma coisa cultural onde sobre sexo e sexualidade quase não se fala. Acho que precisamos abrir mais esse pensamento para conversar, obviamente com uma linguagem mais adequada aos adolescentes sobre vida sexual. Tratamos nossos filhos e adolescentes como se nunca fosse ter uma vida sexual, como se fosse algo proibido. É preciso um esclarecimento dessa população, porque ao tomar uma decisão de se ter uma vida sexual ativa, é importante que nessa atitude a possibilidade e o conhecimento de se evitar as doenças sexualmente transmissíveis e uma eventual gravidez indesejada estejam presentes”, enfatizou o coordenador.

Dentro da Programação de Ações e Metas (Pam), o direcionamento do trabalho de prevenção da Aids é voltado para as populações vulneráveis no estado. “Ações bem delimitadas onde tentamos atingir essas populações mais vulneráveis baseado em uma série de fatores. Como o oferecimento de teste rápido para identificar os possíveis casos de Aids, que possam existir antes mesmo da apresentação de sintomas. Além disso, desempenhamos a orientação para a utilização de preservativo e como evitar as doenças sexualmente transmissíveis, bem como locais onde se possa diagnosticar e tratar a doença. E fazer o acompanhamento dos pacientes de doenças que não são curáveis, como é o caso do HIV e da Hepatite B”, explicou Noaldo Lucena.

Para o coordenador estadual de DST/Aids, apesar dos resultados positivos das ações existirem, atualmente a doença tem sido banalizada pela população. “A internet tem levado em especial os jovens, que não assistiu o início da epidemia, a banalizar o HIV. Tem sido veiculada na mídia, principalmente nos sites de relacionamento social, que o HIV é uma doença que não se precisa tanta preocupação e isso não é uma verdade. Mesmo não levando a morte imediatamente, é uma doença crônica que se tem um tratamento não isento dos efeitos colaterais, que tem tendência progredir e é grave. Tirando o tratamento, inexoravelmente, o paciente irá caminhar para morte”, alertou Naldo Lucena.

Incidência Região Norte
De 1980 a junho de 2011, o Ministério da Saúde registrou um total de 28.248 casos de Aids na Região Norte, que corresponde a 4,7% do total de casos no Brasil. Já em 2010, os casos de Aids na Região Norte foram 3.274, o que corresponde a 9,6% do total do país.

Segundo o Ministério, na Região Norte o maior número de casos da doença, no período de 1980 a junho de 2011, encontra-se no estado do Pará (12.532 casos), compreendendo a 44,4% do total de casos da região, seguido pelo Amazonas com 8.470 casos (30%).

Em 2010, a distribuição percentual de casos de Aids entre os estados da Região Norte aponta que, do total de 3.274 casos, 1.476 encontram-se no Pará (45,1%), 1.077 no Amazonas (32,9%), 260 casos em Rondônia (7,9%), 161 em Roraima (4,9%), 132 em Tocantins (4,0%), 115 no Amapá (3,5%), e 53 no Acre (1,6%) menor percentual dentre os estados da região.

Aumento
No período de 1998 a 2010, o Ministério da Saúde apontou como maior aumento no número de casos de Aids entre as regiões brasileiras na Região Norte. Oito das 27 Unidades Federativas têm taxas de incidência para o ano de 2010 maiores que a média nacional (17,9/100 mil hab.): Amazonas (30,9), Roraima (35,7) e Pará (19,5) na região Norte; Espírito Santo (20,4) e Rio de Janeiro (28,2) na Região Sudeste, e todos os estados da Região Sul. Entretanto, dentre as cinco regiões do país uma diminuição de 30,9% na taxa de incidência na Região Sudeste, que apresentou 56,4% do total de casos acumulados no país.

Mortalidade
Durante o período 1980 a 2010, o Ministério da Saúde registrou no total 8.154 óbitos tendo como causa básica a Aids, na Região Norte. A maioria das mortes ocorreu no Pará com 4.186 óbitos (51,3%), no Amazonas foram registrados 2.117 óbitos (26%) e em Rondônia 820 (10,1%). Em 2010, ocorreram 923 óbitos na Região Norte, sendo 480 no Pará, 277 no Amazonas, 71 em Rondônia, 37 no Tocantins, 32 em Roraima, 14 no Acre e 12 no Amapá.
Com relação à mortalidade por Aids, no ano de 2010, o coeficiente de mortalidade bruto na Região Norte foi de 5,8 para cada grupo de 100 mil habitantes, inferior à media nacional de 6,3. O maior coeficiente de mortalidade da região ocorreu no Amazonas 8,0/100 mil habitantes, seguido por Roraima 7,1, Pará 6,3, Rondônia 4,5, Tocantins 2,7, Acre 1,9 e Amapá 1,8.

Fonte: G1

A pesquisa observou que o enfrentamento da doença não é tão influenciado por questões posteriores à descoberta do vírus, mas sim por experiências e compromissos anteriores, como vínculos afetivos e projetos em andamento, que motivam os portadores e influenciam na imagem que formam deles mesmos. Segundo Schezzi, a identidade é uma questão importante, pois a aids é uma doença com um estigma de alto impacto e com capacidade de transformar a auto-imagem da pessoa, “e as vivências coletivas influenciam muito na construção de uma nova auto-imagem de cada um. O trabalho influencia na questão da identidade, até por causa de sua própria estrutura e de suas redes, principalmente as afetivas”, diz ele.

O “trabalho” foi entendido na pesquisa não só como uma atividade remunerada, mas como qualquer atividade realizada que envolva a transformação de algo e traga um sentimento pessoal de realização e de utilidade, o que englobou ações como o próprio trabalho profissional, cuidar de uma horta, cuidar dos filhos e a militância política.

O autor da pesquisa destaca que o trabalho traz uma grande estima social à pessoa, sendo uma perspectiva para que ela se realize. Relacionado a isso, o psicólogo observou também que as condições materiais de vida influenciam o enfrentamento da doença.

“A falta de perspectiva de trabalho e ter uma auto-imagem em que não se acredite na sua capacidade produtiva e de realização de seus desejos e projetos de vida são coisas que dificultam muito o resgate de um novo projeto de vida que é essencial ao trabalho de enfrentamento à aids. Quanto maiores as condições de pobreza e dificuldade de acesso à vida material, maior a sua vulnerabilidade ao HIV, pois essa pessoa depende também de aspectos relacionados às suas condições de vida”, diz ele.

Schezzi explica que há três tipos de enfrentamento para a doença: o biológico, que é feito com os remédios, o psicológico (em que se avalia a capacidade de reorganização da vida da pessoa frente ao diagnóstico) e o social, que busca incluir a pessoa a realizar seus projetos de vida. “O enfrentamento ao HIV não é só o enfrentamento a uma infecção, ele é muito mais do que isso, até pela questão do estigma”, enfatiza. Por isso, o pesquisador sugere que a questão seja tratada com a perspectiva de inclusão do portador na sociedade.

 Além do trabalho e das condições de vida, a própria história de vida de cada um e a fé também influenciaram os soropositivos. “Nada que eles fizeram era tão gratuito, tudo podia ser explicado”, diz o psicólogo. Schezzi destaca que aqueles que tinham forte relação com a religiosidade apresentaram maior aceitação à sua condição de soropositivo, facilitando as ações de concreto auxílio ao tratamento, como a tomada das medicações e menores queixas de sintomas adversos.

“Na experiência da fé entendemos que as pessoas aprenderam a não mais desejar controlar seus destinos, o que em algumas situações causa muita frustração, pelas perdas, lutos e estigmas, e então submetiam-se seus desejos a uma força maior. Muitos chamaram de Deus, de natureza ou de força interior”.

Para o pesquisador, fica claro que é necessário compreender e facilitar as redes de apoio aos portadores. O autor da pesquisa acredita que os elementos subjetivos contam muito no enfrentamento. Desse modo, aqueles que não têm muitas experiências positivas em sua história estão mais desamparados. Para esses, as redes de apoio e afetivas, poderiam ser oferecidas de modo preventivo pelas unidades de saúde e assistência social, como uma forma de favorecer a resiliência e a capacidade de superação de lutos e perdas.

Schezzi acredita que os resultados são úteis principalmente para os profissionais que trabalham na área, trazendo uma nova reflexão para eles. “Eles podem pensar em perspectivas de atuação que vão ao encontro das necessidades socias dos portadores do vírus, além de estabelecer um maior diálogo entre essas necessidades e as equipes de cuidado. A aids envolve várias questões, pensar só na questão da saúde de um modo restrito não resolve os problemas de quem possui a doença”, conclui.

A pesquisa Função psicológica do trabalho como elemento de enfrentamento ao HIV/Aids de Dario Schezzi foi orientada pelo professor Marco Antonio de Castro Figueiredo.

Fonte: Revista Exame